인공디스크치환술

인공디스크치환술

인공디스크 치환술 (TDR)

  • 인공디스크 치환술은

치환술은 독일의 카린 뷰트너-얀츠가 1980년대 초에 개발한 방법입니다. 외부의 충격과 척추뼈의 간격을 유지하고 외부의 충격에 쿠션역할을 하는 허리디스크가
퇴행성 변성증 변화와 디스크 질환이나 신경구멍 협착증에 의한 신경근 압박으로 탄력성이 감소하고 척추뼈가 내려앉으며 척추변형이 일어난 경우에 골 유합술
방법이 일반적인 치료법이었습니다. (골유합술은 척추뼈를 서로 연결시켜 척추의 역할인 굽히고 펴는 기능이 감소하게 됩니다.) 그러나 인공디스크 치환술은
디스크 변성으로 인한 증상을 치료하고, 척추의 가동성을 최대한 보존하는 수술 방법입니다.

이미지명

TDR1

이미지명

TDR2

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ADR수술전

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ADR수술후AP

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ADR수술후LAT

인공디스크 치환술 수술방법 (TDR)

전신 마취 상태에서 수술을 시행합니다. 복부 접근을 통하여 최소 침습 무출혈 수술법으로 약 3-4cm 미세하게
환부에 접근하기 때문에, 출혈 및 근육 손상이 적습니다. 손상된 디스크를 안전하게 제거하고, 그 부위에
인공 디스크(Artificial Disc)를 삽입하므로 일반적으로 수혈은 필요 없습니다. 영상 증폭 장치로 삽입한
인공 디스크의 위치를 확인하면 수술이 끝납니다. 수술시간은 2-3시간 정도 소요되고 수술 후 1주일 정도 입원이 필요합니다.

수술의 장점 및 단점

  • 수술의 장점

1. 수술 후 관절의 가동성을 그대로 유지하기 때문에 움직임이 자유롭습니다.
2. 복부로 접근하므로 허리 근육을 다치지 않아서 수술 후 회복이 빠른 편이고 후방근육 위축이 없습니다.
3. 신경유착의 합병증이 적고, 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.
4. 인접부위의 척주에 퇴행성 변화를 최소화하여 척추 재수술의 확률을 줄입니다.

  • 수술의 단점

1. 후종인대 골화증, 경추척수증이 심한 경우에는 시행할 수 없습니다.
2. 일반적으로 행해지는 후방 접근법이 아니여서 집도 경험이 풍부한 척추전문의가 중요합니다.
3. 시술시 특수장비와 수술 숙련도와 경험이 풍부한 척추디스크 전문의가 있는 병원에서만 가능합니다.
4. 고정 골유합술에 비해서 상대적으로 인공디스크 기구 가격이 고가입니다.

인공디스크 치환술(TDR)

인공디스크 치환술은 독일의 카린 뷰트너-얀츠가 1980년대 초에 개발한 방법입니다.
외부의 충격과 척추뼈의 간격을 유지하고 외부의 충격에 쿠션역할을 하는 허리디스크가 퇴행성 변성증 변화와
디스크 질환이나 신경구멍 협착증에 의한 신경근 압박으로 탄력성이 감소하고
척추뼈가 내려앉으며 척추변형이 일어난 경우에 골 유합술 방법이 일반적인 치료법이었습니다.
(골유합술은 척추뼈를 서로 연결시켜 척추의 역할인 굽히고 펴는 기능이 감소하게 됩니다.)
그러나 인공디스크 치환술은 디스크 변성으로 인한 증상을 치료하고,
척추의 가동성을 최대한 보존하는 수술 방법입니다.


수술방법(TDR)

전신 마취 상태에서 수술을 시행합니다. 복부 접근을 통하여 최소 침습 무출혈 수술법으로 약 3-4cm 미세하게 환부에 접근하기 때문에, 출혈 및 근육 손상이 적습니다. 손상된 디스크를 안전하게 제거하고, 그 부위에 인공 디스크(Artificial Disc)를 삽입하므로 일반적으로 수혈은 필요 없습니다. 영상 증폭 장치로 삽입한 인공 디스크의 위치를 확인하면 수술이 끝납니다. 수술시간은 2-3시간 정도 소요되고 수술 후 1주일 정도 입원이 필요합니다.

TDR1
TDR2
ADR 수술전
ADR 수술후AP
ADR 수술후LAT

장점 & 단점

장점

  • 수술 후 관절의 가동성을 그대로 유지하기 때문에 움직임이 자유롭습니다.

  • 복부로 접근하므로 허리 근육을 다치지 않아서 수술 후 회복이 빠른 편이고 후방근육 위축이 없습니다.

  • 신경유착의 합병증이 적고, 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.

  • 인접부위의 척주에 퇴행성 변화를 최소화하여 척추 재수술의 확률을 줄입니다.

단점

  • 후종인대 골화증, 경추척수증이 심한 경우에는 시행할 수 없습니다.

  • 일반적으로 행해지는 후방 접근법이 아니여서 집도 경험이 풍부한 척추전문의가 중요합니다.

  • 시술시 특수장비와 수술 숙련도와 경험이 풍부한 척추디스크 전문의가 있는 병원에서만 가능합니다.

  • 고정 골유합술에 비해서 상대적으로 인공디스크 기구 가격이 고가입니다.

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