허리 통증이 갑자기 시작되거나 주사를 여러 번 맞아도 낫지 않는다면, 압박골절 가능성을 다시 확인해야 합니다
압박골절이 생기는 원리, 진료를 서둘러야 하는 시점, 골다공증과의 관계, 검사 과정과 해석, 주사 치료 후 재평가가 필요한 이유, 자주 묻는 질문까지 척추 전문의의 관점에서 정리했습니다.
작성 · 전주우리병원 김재엽 대표원장발행 · 2026년 10월 12일
핵심 요약
압박골절은 척추뼈의 앞부분이 눌려 주저앉는 골절로, 골다공증이 있는 중장년층에서 가벼운 낙상이나 기침, 무거운 물건을 드는 동작만으로도 생길 수 있습니다. 허리 통증이 갑자기 시작되어 누워 있어도 줄지 않거나, 키가 줄고 등이 굽어 보인다면 골절을 의심해야 합니다. 주사 치료를 여러 번 받았는데도 통증이 반복되거나 점점 심해진다면, 그 통증이 디스크나 협착이 아니라 뼈의 골절에서 온 것일 수 있으므로 영상으로 다시 확인하는 것이 중요합니다. 신경 증상이나 배뇨 장애가 함께 있다면 즉시 응급 진료가 필요합니다.
📌 기준 — 대한신경외과학회 및 대한척추신경외과학회의 골다공증성 척추 골절과 요통 진료 원칙
01압박골절이란 무엇인가요
척추뼈는 앞쪽의 몸통 부분이 체중을 가장 많이 받치는 구조입니다. 골다공증으로 뼈가 약해지면 이 부분이 힘을 견디지 못하고 눌려 주저앉는데, 이것을 압박골절이라고 합니다. 충격이 크지 않아도 생기기 때문에 별다른 사고 기억이 없는 경우도 흔합니다.
압박골절은 허리 통증의 중요한 원인 중 하나이지만, 디스크 질환이나 근육 통증과는 구별해야 합니다. 통증이 척추 한 부위에 뚜렷하게 국한되고, 누워 있어도 쉽게 줄지 않으며, 몸을 움직이거나 일어날 때 심하게 아픈 것이 특징입니다.
압박골절은 시간이 지나면 어느 정도 나아지기도 하지만, 뼈가 주저앉은 정도에 따라 등이 굽거나 다른 척추뼈에 추가 골절이 생길 수 있으므로 정확한 확인이 필요합니다.
압박골절과 흔한 허리 통증을 구분하는 기본 특징은 다음과 같습니다.
구분
압박골절
근육 긴장이나 디스크
통증의 시작
갑작스럽거나 가벼운 충격 후 생김
무리한 동작 후 서서히 생기는 경우가 많음
누울 때 통증
누워도 쉽게 줄지 않음
누우면 편해지는 경우가 많음
몸의 변화
키가 줄거나 등이 굽어 보일 수 있음
뚜렷한 모양 변화는 적음
위험 요인
골다공증, 고령, 여성, 스테로이드 복용 등
자세, 근력, 생활 습관
이런 증상이 있다면 주사 여부와 상관없이 골절 검사를 받아 보십시오
가벼운 낙상이나 기침, 재채기 후 허리 통증이 갑자기 시작되었습니다
누워 있어도 통증이 줄지 않고, 일어나거나 몸을 돌릴 때 심하게 아픕니다
최근 키가 줄었다고 느끼거나 등이 점점 굽어 보입니다
허리 주사를 여러 번 맞았는데 효과가 짧거나 통증이 반복됩니다
위 항목은 자가진단이 아니라 골절 여부를 확인해야 하는지 판단하는 참고 기준입니다. 다리 힘이 빠지거나 배뇨·배변 장애가 생기면 즉시 응급실을 방문하십시오.
02의료진 소개
김재엽 대표원장신경외과 전문의 · 척추
김
김재엽 대표원장은 전북대학교 의과대학 석사 과정을 마쳤으며, 대전 우리들병원에서 전임의와 신경외과 과장을 역임했습니다. 대한척추신경외과학회 정회원이자 국제 최소침습수술학회 정회원으로 척추 질환의 진단과 치료에 대한 학술 활동을 이어 오고 있습니다. 진료에서는 허리 통증을 호소하는 환자가 과거에 주사 치료를 받았는지, 그 효과가 어땠는지를 함께 살펴 골절 가능성을 놓치지 않도록 하고 있습니다.
03진료 시점과 검사 과정
압박골절은 발견이 늦어지면 회복이 더뎌질 수 있으므로, 진료 시점과 검사 순서를 미리 알아두면 도움이 됩니다. 일반적인 흐름은 다음과 같습니다.
1
즉시 진료가 필요한 경우
다리 힘이 빠지거나 저림이 심해졌을 때, 소변이나 대변을 조절하기 어려울 때, 통증이 누워도 심할 때는 바로 응급실이나 척추 진료를 받아야 합니다.
2
문진과 과거 치료 확인
통증이 언제 시작되었는지, 충격이 있었는지, 과거 골다공증 진단이나 스테로이드 복용이 있었는지를 확인합니다. 이전에 받은 주사 치료의 횟수와 효과도 중요한 단서입니다.
3
X-ray 검사
척추뼈의 높이 변화와 골절 여부를 가장 먼저 확인합니다. 뼈가 주저앉은 모양과 정도를 보여 주므로 기본 검사로 활용됩니다.
4
MRI 검사
골절이 새로 생긴 것인지, 오래된 것인지, 신경을 누르는지 확인하는 데 MRI가 특히 유용합니다. 골수 부종이 있는지도 함께 살펴 최근 골절 여부를 판단합니다.
5
골밀도 검사와 전신 평가
골다공증 여부를 확인하고, 재골절 예방을 위한 치료 계획을 세웁니다. 골절의 원인이 뼈의 약화에 있는지 함께 평가하는 중요한 단계입니다.
6
치료 방향 결정
뼈가 크게 무너지지 않고 신경 압박이 없으면 보조기, 진통 관리, 재활을 중심으로 합니다. 통증이 심하거나 변형이 진행하거나 신경 증상이 있으면 시술이나 수술을 포함한 치료를 상의합니다.
검사 결과에 따라 치료 방향이 어떻게 연결되는지 정리하면 다음과 같습니다. 구체적인 방법은 의료진이 상태를 보고 정합니다.
확인된 결과
일반적인 다음 단계
새로운 골절이 있고 신경 압박이 없음
보존적 치료와 재활, 골다공증 치료 시작
골절이 있으나 통증이 조절되지 않음
시술 또는 수술 필요성을 포함해 재평가
골절과 신경 증상이 함께 있음
신속한 신경 감압 치료 검토
골절이 뚜렷하지 않고 주사 후 통증이 반복됨
디스크나 협착 등 다른 원인을 다시 평가
04주사를 여러 번 맞은 뒤 다시 평가해야 하는 이유
주사 치료는 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 원인을 해결하는 치료는 아닙니다. 그래서 반복된 주사에도 효과가 짧거나 통증이 자꾸 돌아온다면, 원인을 다시 확인해 보는 것이 필요합니다.
주사를 여러 번 맞았는데 처음보다 효과가 짧아진 경우 통증의 원인이 바뀌었을 가능성이 있습니다. 골절이나 다른 구조 변화가 생겼는지 영상으로 확인하십시오.
주사 직후에는 좋아졌다가 누우면 다시 아픈 경우 뼈의 골절이나 부종이 원인일 수 있습니다. 누운 상태에서 통증이 줄지 않는다는 점을 의료진에게 꼭 알려 주십시오.
키가 줄고 등이 굽어 가는 경우 여러 척추뼈에 골절이 생겼을 가능성이 있습니다. 골밀도 검사와 전체 척추 영상을 함께 확인하는 것이 좋습니다.
고령 여성에서 가벼운 충격 후 통증이 생긴 경우 골다공증에 따른 압박골절을 우선 의심합니다. 골밀도 평가와 재골절 예방 치료를 함께 계획하십시오.
다리 저림이 함께 생긴 경우 골절로 인해 신경이 눌렸을 수 있습니다. 신경학적 검사와 MRI를 서둘러 받으십시오.
주사 치료 기록이 여러 병원에 나뉜 경우 주사 횟수와 날짜, 사용한 치료 내용을 정리해 가져가면 원인을 다시 판단하는 데 도움이 됩니다.
참고 · 주사 치료는 통증을 줄이는 목적의 치료이며, 골절이나 신경 압박을 직접 해결하지 않습니다. 반복되는 통증은 치료 효과와 함께 원인을 다시 확인하는 신호로 보는 것이 중요합니다.
재평가를 받기 전에 이런 내용을 정리해 두면 판단이 빨라집니다
주사를 맞은 날짜, 횟수, 부위와 그때 느꼈던 효과를 메모합니다
누웠을 때와 일어설 때, 몸을 돌릴 때 통증이 어떻게 달라지는지 기록합니다
골다공증 진단 여부, 복용 중인 약, 스테로이드 사용 기록을 정리합니다
이전 X-ray와 MRI 파일, 판독지를 모두 챙겨 방문합니다
기록과 과거 영상이 있으면 새로 생긴 골절인지 오래된 변화인지 구분하는 데 큰 도움이 됩니다.
05검사를 기다리는 동안 지키면 좋은 생활 수칙
골절이 의심되는 동안에는 척추에 가는 충격과 무리를 줄이는 것이 중요합니다. 아래 수칙을 참고해 보십시오.
무거운 물건을 들거나 허리를 급하게 비틀고 굽히는 동작은 피합니다
일어날 때는 옆으로 누운 뒤 팔의 힘을 이용해 천천히 일어납니다
집 안 바닥의 미끄럼을 줄이고, 화장실에 손잡이를 설치해 낙상을 예방합니다
칼슘과 비타민D를 식사로 챙기고, 흡연과 과음은 줄입니다
통증과 자세 변화를 기록해 진료 때 함께 보여 줍니다
06자주 묻는 질문
Q압박골절은 충격이 없어도 생기나요?
네, 골다공증으로 뼈가 약해지면 기침이나 재채기, 몸을 살짝 굽히는 동작만으로도 생길 수 있습니다. 그래서 사고 기억이 없어도 골절을 배제하지 않는 것이 중요합니다.
Q허리 주사를 맞았는데 골절일 수도 있나요?
주사는 통증을 줄이는 치료이며 골절을 만드는 치료가 아닙니다. 다만 반복되는 통증이 주사로 잘 조절되지 않는다면, 골절이나 다른 원인이 있는지 영상으로 다시 확인해 보는 것이 좋습니다.
Q압박골절은 저절로 낫나요?
일부는 시간이 지나며 통증이 줄어듭니다. 그러나 뼈의 변형이 진행하거나 통증이 오래 지속되면 치료가 필요할 수 있으므로 정기적으로 확인하십시오.
Q어떤 검사를 가장 먼저 받나요?
보통 X-ray로 골절의 모양을 확인하고, 필요하면 MRI로 최근 골절 여부와 신경 상태를 살핍니다. 골밀도 검사도 함께 받는 것이 일반적입니다.
Q골다공증 검사는 왜 받아야 하나요?
골절이 생긴 뒤에는 다른 뼈에도 골절이 생기기 쉽습니다. 골밀도를 확인하면 재골절을 예방하는 치료 계획을 세울 수 있습니다.
Q수술을 받아야 하나요?
대부분은 보존적 치료로 관리합니다. 통증 조절이 어렵거나 뼈의 변형이 진행하거나 신경 증상이 있을 때 시술이나 수술을 검토하며, 결정은 검사 결과를 보고 함께 정합니다.
Q보조기를 차야 하나요?
골절의 정도와 안정성에 따라 보조기가 도움이 될 수 있습니다. 착용 기간과 방법은 의료진이 정하며, 임의로 오래 착용하지 않도록 주의하십시오.
Q언제 응급실에 가야 하나요?
다리 힘이 빠지거나 저림이 심해졌을 때, 소변이나 대변을 조절하기 어려울 때, 통증이 극심해 움직일 수 없을 때는 즉시 응급실을 방문하십시오.
Q키가 줄었는데 골절인가요?
척추뼈가 주저앉으면 키가 줄어들 수 있어 골절을 확인해야 합니다. 나이에 따른 변화와 구분하기 위해 영상 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.
Q재골절을 막으려면 무엇을 해야 하나요?
골다공증 치료, 칼슘과 비타민D 섭취, 낙상 예방, 적절한 운동과 생활 습관 관리가 중요합니다. 치료 계획은 골밀도 결과를 보고 의료진과 상의하십시오.
Q고령이라 검사와 치료가 걱정됩니다.
나이만으로 치료를 제한하지 않습니다. 전신 상태를 평가해 안전한 방법을 고르며, 보호자와 함께 상담하면 결정에 도움이 됩니다.
Q전주에서 허리 골절 진료를 받을 때 무엇을 확인해야 하나요?
골절 여부를 영상으로 명확히 확인하는지, 골밀도와 재골절 예방을 함께 계획하는지, 주사 치료 후 반응을 다시 평가하는지를 살펴보는 것이 좋습니다.
전주우리병원 척추 클리닉 | 반복되는 허리 통증은 골절 가능성까지 함께 확인합니다
본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 개인의 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 골절의 여부와 치료 방향은 사람마다 다르므로 정확한 판단은 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 다리 힘 빠짐, 저림이 심해짐, 소변·대변 장애가 있다면 지체하지 말고 응급실을 방문하십시오. 진료 문의는 063-710-3114 (24시간 상담 010-7106-3114)로 연락 주십시오.
출처 · 대한신경외과학회 척추 골절 진료 안내 자료 · 대한척추신경외과학회 골다공증성 척추 골절 정보
